男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查：腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著?( )嫡锔巫且艚缦??听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是